Почём приём? Почему бесплатная медицина всё больше становится платной

Прикрепиться к поликлинике, потом записаться на приём, получить консультацию врача и сдать анализы — сегодня это не так-то и просто сделать в муниципальных поликлиниках. Но порой там происходят и вовсе странные случаи, по непонятным причинам медики отказывают в необходимых лекарствах пациенту. Именно так и произошло в одной из больниц Новосибирска, где ребёнку-инвалиду отказались выписать рецепты на тест-полоски для измерения содержания глюкозы в крови. Между тем для диабетиков жизненно важно контролировать этот показатель! За пациента вступился прокурор Октябрьского района Новосибирска. Он обратился в суд с иском и попросил признать незаконным бездействие лечебного учреждения. Однако добиться справедливости сразу не удалось. Только судебная коллегия по гражданским делам Новосибирского областного суда признала незаконным бездействие больницы.

   
   

 

Лариса Позднякова, главный специалист по инфекционным болезням Новосибирской области, главный врач ГБУЗ НСО «Городская клиническая инфекционная больница № 1»рассказала: «Дефицит кадров медицинской отрасли— одна из острых проблем особенно в первичном звене, то есть в поликлиниках, и в сельском здравоохранении. Однако недостатка в абитуриентах, которые поступают в медицинские вузы, нет. Зато есть дефицит молодых специалистов, которые после окончания обучения хотят идти работать в практическое здравоохранение. Возможно, это происходит из-за того, что потеряна престижность медицинской профессии. Кроме того, быть врачом не просто. Эта профессия требует определённых качеств, сострадания, участия и, главное, отсутствия брезгливости. К медицинским специалистам предъявляют много требований, медицинские организации контролируются большим количеством надзорных органов. В то же время у молодых врачей нет достойного уровня заработной платы. Эту ситуацию нужно постепенно исправлять».    
   

Давай, давай лечиться!

Однако медики считают: для того чтобы пациент не тратил большие деньги на лечение, на дорогие анализы, нужно вовремя посещать врача, проходить профилактические осмотры и следить за своим здоровьем. Ярослав Фролов, заместитель министра здравоохранения Новосибирской области, считает: «Пациенты сами должны быть ответственны за состояние своего здоровья, а не участковый врач терапевт и государство. И поэтому должны добровольно проходить диспансеризацию, чтобы на ранней стадии выявить заболевания, когда они не требуют дорогостоящего лечения. Нам нужно брать пример с европейских стран, где воспитали такую ответственность благодаря страховой системе. Если гражданин не прошёл вовремя обследование, то в следующем году медицинскую страховку он оплачивает частично или полностью сам».

Сможет ли такая система стимулирования ответственности стать действенной и не приведёт ли к очередному удорожанию медицины? Вопрос остаётся открытым.

 

— Сегодня основная масса жалоб связана с акушерством и гинекологией, на втором месте идёт травматология, затем хирургия, и четвёртое место по количеству обращений можно отдать анестезиологии. К сожалению, с каждым годом становится всё больше претензий у пациентов к качеству лечения. Например, за 6 месяцев этого года мы взяли в работу уже 23 серьёзные жалобы. Боюсь, что в будущем проблем, связанных с медициной, станет больше.

Между тем в1986 году Всемирная организация здравоохранения оценила отечественную систему здравоохранения как лучшую в мире, но отметила, что финансирование у неё очень маленькое. Со времён перестройки и до 2012 года, когда началась модернизация здравоохранения, о медицине и врачах вообще практически не вспоминали. И за весь этот период времени до наших дней система разрушилась полностью, практически до основания. Усугубляет проблему и то, что опытные врачи, которые получали образование в СССР, уходят на пенсию. Поколения медиков в возрасте 45 лет практически нет в больницах области, большинство из них ушли из профессии в 90-е. Молодые специалисты, которые приходят на работу, не имеют такого уровня подготовки и знаний из-за того, что система образования стала более слабой, чем в советское время. Поэтому проблема качества медицины— системная, и решать её нужно на уровне государства. Сейчас необходимо восстанавливать медицину и прежде всего поднять статус врача, чтобы люди не боялись приходить к нему на приём.

 

 

 

Высокотехнологичную медпомощь по ОМС в прошлом году получили более пяти тысяч жителей области на сумму около 600 млн руб. Так, за ноябрь и декабрь 2014 года 36 женщин смогли бесплатно по полису ОМС пройти процедуру лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение). В 2014 году 19 300 человек получили возможность бесплатно пройти магнитно-резонансную томографию, 67 000 пациентов — процедуру гемодиализа в частных центрах. В 2015 году объём высокотехнологичной помощи увеличится на 20%.

—Финансирование медицины в Новосибирской области в этом году мы не сократили. За 5 лет в здравоохранение региона было инвестировано 26,5 миллиарда рублей. Это позволяет спокойно переживать кризисное время. Хотя проблемы в медицине есть. Многие больницы требуют ремонта. Кроме того, мы стараемся решать проблемы льготного обеспечения лекарствами. Более 2 млрд рублей уже выделено на них. В области мы провели исследование и теперь фельдшерско-акушерские пункты будем строить только в тех сёлах и деревнях, где всё развивается. В скором времени планируется обновить ФАПы в Черепановском районе, Венегрово и Кочках. В Новосибирске непростая ситуация с обеспеченностью города поликлиниками. Сейчас создана рабочая группа по решению этого вопроса и планируется построить около 8 новых поликлиник. Несмотря на то, что медицину ругают, продолжительность жизни увеличилась. Стало больше пенсионеров, инвалидов, и поэтому растут затраты на медицину.

Лучшая медицина – во Франции
Сегодня по оценке ВОЗ лучшей в мире признана французская медицина. Здесь практически любой житель страны независимо от его доходов имеет право на определённый страховой минимум медицинской помощи. Система здравоохранения Франции существует за счёт налогов – около 19% дохода со всех официально работающих граждан, а также налогов, которые накладываются на табачные, алкогольные и фармацевтические компании. Страховка, которая покрывает 100% расходов на лечение, выплачивается лишь при возникновении несчастного случая. Она полагается женщинам на поздних сроках беременности, инвалидам, больным диабетом, астмой, эпилепсией и пациентам с онкологией.