Врачи отмечают, что подавляющее большинство людей с диагнозом «плоскоклеточный рак головы и шеи» отличается наличием такой вредной привычки, как курение.
Согласно исследованию Lancet, из 34 известных факторов риска развития онкологических заболеваний (таких как курение, алкоголь, избыточная масса тела, загрязнение воздуха, химические и биологические факторы и др.), самое пагубное влияние оказывает курение сигарет – по этой причине возникает 33,9% онкологических заболеваний, самые распространенные из которых – рак гортани и рак лёгкого. По данным исследований от 2021 года, рак легкого является проблемой национального масштаба в России.
«Курение - один из ведущих факторов риска развития плоскоклеточного рака, в том числе различных его видов – рта, гортани, ротоглотки, гортаноглотки. Пациенты с доказанными злокачественными опухолями являются активными курильщиками. Продолжение курения в процессе терапии негативно сказывается на качестве самого лечения, у таких пациентов развивается гораздо больше локальных осложнений», – комментирует исследование Lancet врач-онколог, кандидат медицинских наук, специалист высшей квалификационной категории, доцент кафедры онкологии и лучевой терапии МГМСУ им. А.И. Евдокимова Дмитрий Решетов.
Многообразие ядов и канцерогенов, которые содержатся в табачном дыме, способно навредить любому органу в организме человека и тесно ассоциировано с развитием онкологических заболеваний легкого, почки, печени, полости рта, полости и придаточных пазух носа, глотки, гортани, пищевода. Установлено, что курение повышает риск развития онкологических заболеваний в 4-5 раз.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Международное агентство по Исследованию рака (IARC) опубликовали авторитетную серию статей о канцерогенных рисках для здоровья человека, в которых показано, что курение табака повышает риск развития всех гистологических типов рака легких.
«Около 90% больных плоскоклеточным раком головы и шеи являются курильщиками, при этом на фоне курения вероятность развития рака слизистой оболочки полости рта увеличивается в 2 раза, а рака гортани – в 10 раз, - сообщил Дмитрий Решетов. – При этом важными факторами риска являются стаж и объем курения. При выкуривании не менее пачки сигарет в день риск рака орофарингеальной зоны увеличивается в 2,1 раза, а при стаже курения более 20 лет данный показатель увеличивается еще практически в два раза».
По словам ведущего онколога Казахстана, доктора медицинских наук, доцента кафедры акушерства и гинекологии, онкологии и маммологии Казахстанско-Российского медицинского университета Сурии Есентаевой, опухоли головы и шеи остаются серьезной и актуальной проблемой для Казахстана. Недостаточная онконастороженность у таких медицинских специалистов как стоматологи и отоларингологи приводит к тому, что не всегда своевременно диагностируется заболевание, и к онкологам пациенты приходят уже на поздних стадиях.
«Рак легкого остается для нас очень злободневной темой. 20% больных выявляются на 1 и 2 стадии заболевания, где 75-80% пациентов — это больные с уже сильно развившимся процессом, из которых порядка 25-28% имеют 4 стадию заболевания», - отмечает Сурия Есентаева.
Как рассказал Дмитрий Решетов, показатели выявляемости онкологических заболеваний в России лучше, однако процент выявления напрямую зависит от того, когда пациент будет готов на психологическом уровне к обследованию.
«Здесь важно сотрудничество врача и пациента. Врачи не должны игнорировать вопросы табакокурения», - добавил Дмитрий Решетов.
Чтобы минимизировать риски развития онкологических заболеваний, онкологи советуют людям, ведущим нездоровый образ жизни, его модифицировать. В том числе добавить в рацион фрукты, овощи, регулярно заниматься спортом. Также стоит задуматься над тем, чтобы поддерживать состояние организма в рабочем состоянии, что предполагает умеренное потребление алкоголя или полный отказ от него. Но самое главное – это отказ от курения сигарет.
Психологически важным этапом является момент, когда человек принимает решение прекратить курить, считает Дмитрий Решетов. Однако в случае, если человек не может отказаться от курения сигарет, врач предлагает рассмотреть переход на альтернативные способы доставки никотина - например, на электронные системы нагревания табака (ЭСНТ).
«Эффективность лечения онкологических заболеваний станет выше при устранении воздействия продуктов горения табака», – подчеркивает Сурия Есентаева.
При регулярном занятии спортом и ведении здорового образа жизни можно минимизировать риск развития онкологических заболеваний. Также важно прислушиваться к советам врачей и помнить, что отказ от вредных привычек происходит прежде всего внутри человека. Поэтому для модификации образа жизни пациент должен принять своё собственное решение.