Дорогостоящие операции по полису ОМС

В Новосибирской области с начала года оказали высокотехнологичную помощь на сумму свыше 1 млрд. рублей.

Около пяти тысяч граждан в этом году получили высокотехнологичную помощь в медицинских организациях Новосибирской области за счет средств обязательного медицинского страхования. Об этом сообщили в Территориальном фонде ОМС Новосибирской области.

Основные расходы ОМС традиционно приходятся на оплату специализированной помощи: в этом году они увеличены почти на 6,6 млрд. рублей. К тому же, в последнее время в систему ОМС включены ряд методов дорогостоящей высокотехнологичной медицинской помощи, на затратность которых существенно влияет  применение современных технологий, оборудования и лекарственных препаратов.

В Новосибирской области высокотехнологичную помощь оказывают  19 медицинских организаций, включая учреждения частной формы собственности. На финансирование данного вида медицинской помощи в 2025 году запланировано свыше 2 млрд. рублей.

За 8 месяцев текущего года было оказано 4936 случаев на сумму более 1,1 млрд. рублей. Лидером по числу проведенных операций стала Государственная Новосибирская областная клиническая больница, где с начала года оказали помощь по 1671 случаю.

При этом, стоимость одного случая высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС варьируется в диапазоне от 85 тысяч рублей до 885 тысяч рублей, а при оказании медицинской помощи по профилю «комбустиология» до 2,2 миллионов рублей.

Характерно, что за высокотехнологичной помощью обращаются как застрахованные местные жители, так и иногородние пациенты. В медицинских организациях Новосибирска оказано 748 случаев ВМП иногородним гражданам на общую сумму 181,7 млн. рублей.

Наиболее востребованными профилями высокотехнологичной помощи по-прежнему остаются травматология и ортопедия, онкология, сердечно-сосудистая хирургия.

Вместе с тем, новосибирцы выезжали на операции и в другие регионы. С начала 2025 года врачи других субъектов РФ провели 368 дорогостоящих операций жителям нашей области. Стоимость их лечения за пределами Новосибирской области превысила 92 млн. рублей. Лечение оказывается с использованием новейших методов, включая роботизированные комплексы, клеточные технологии и достижения генной инженерии. 

Напомним, что всем пациентам операции проведены по полису ОМС, который дает право обращаться к врачам не только в своем регионе, но и в любом другом на территории России. Стоимость оказанных услуг оплачивает Фонд обязательного медицинского страхования.