Увеличение грудных желез у мужчин, яркие феерические сны, суицидальные мысли – даже такие последствия бывают после перенесённого коронавируса. О редких и не очень постковидных симптомах рассказала «АиФ-Новосибирск» доктор медицинских наук, главный врач сети многопрофильных клиник для всей семьи «1+1» Татьяна Овсянникова.
«Инсульты, инфаркты»
«COVID-19 не отступает, появляются новые данные о развитии болезни, новые симптомы и синдромы, - говорит медик. - Последствия стали отсроченными, появилось понятие «вторичные функционально-морфологические изменения тканей и органов». Оно включает инсульты, инфаркты миокарда, легочную, почечную, печеночную недостаточность, тромбоэмболию легочной артерии, тромбозы глубоких вен».
Также при COVID-19 нарушается иннервация в тканях и органах (иннервация - снабжение органов и тканей нервами, что обеспечивает их связь с центральной нервной системой).
По словам врача, симптомы после коронавируса разнообразны и не имеют строгой систематизации. На правительственном сайте Великобритании есть данные опроса среди людей, перенесших COVID-19. Среди них 13.7% испытывают различные симптомы более года, у 33% ограничена повседневная активность, около 50% чувствуют слабость без причины.
В исследовании немецких врачей симптомов названо меньше. В 30% случаев отмечена одышка, в 20% - слабость, в 19% - потеря обоняния, в 6% - кашель, 15% пациентов пожаловались на снижение концентрации внимания. 14% опрошенных имеют более четырёх симптомов, в 33% случаев их нет вообще, в 20% он один.
«Покалывание булавки»
«Наше общество терапевтов имеет, наверное, наибольше количество описанных случаев. Ими предложена классификация поражений, основанных на иннервации органов, в первую очередь сосудов», - рассказала Татьяна Овсянникова.
Российские терапевты выделяют следующие постковидные симптомы:
- постковидные менингоэнцефалиты с поражением центральной, периферической и вегетативной нервной системы, мозговой туман, нарушение памяти, концентрации внимания – 50,7%;
- головные боли – 43,6%;
- нарушения сна – 50,79%;
- ощущение «покалывания булавки», онемение, периферические невропатии – 32,7%;
- суицидальные мысли - 20%;
- васкулиты, поражение кожи - 35%;
- выпадение волос – 35.1%;
- узлы на венах, болезненные вены – 14,05%;
- нарушение слуха – 13,57%.
Галлюцинации, яркие сны
Встречаются и другие симптомы: головокружения, галлюцинации, делирий (психическое расстройство, протекающее с помрачением сознания, нарушением внимания, восприятия, мышления и эмоций), яркие феерические сны, сердечные проявления - боли в грудной клетке, сердцебиение, стеснение в груди, энтеральное поражение (мигрирующие боли в животе, тошнота, диарея), анорексия и потеря аппетита.
Многие пациенты жалуются на проблемы с дыхательной системой – одышку, кашель, першение в горле. У некоторых наблюдается дисфункция мочеотделения, сопровождающаяся болями в пояснице, учащённым мочеиспусканием.
Среди других постковидных проблем встречается гормональная дисфункция репродуктивной системы: нарушения менструации, ухудшение синдрома предменструального напряжения, климактерических проявлений, уменьшение овуляторных циклов, временное бесплодие у мужчин, андрогенодефицит. У ряда пациентов после ковида начинается депрессия.
Вибрации в голове
Также Татьяна Овсянникова вспомнила постковидные симптомы, связанные с аутоимунными реакциями. Это может быть синдром Гийена-Барре, развивающийся молниеносно и приводящий к обездвиживанию пациента. Кроме того - кавасакиподобный синдром (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий).
Редкими нарушениями считаются панические атаки, ощущения вибрации в голове и груди, гинекомастия - увеличение грудных желез у мужчин, носовые кровотечения, «синячковость», зубная боль, отеки, лимфостаз.
«Московское общество терапевтов проводило также автоматизированный опрос пациентов с постковидом. Результаты были следующие: - слабость 84,5%, боли в мышцах – 63,9%, нарушение сна – 77,3%, ознобы – 51,5%, головная боль – 43,7%, диарея – 22,7%, высыпания на коже – 25,6%. Некоторые пациенты заявляли о «мраморности кожи», огромных пузырчатых высыпаниях, похудении – 40,7%, о нарушении аппетита сообщили 34,4%. Это конечно, не полный список, наверно, когда-нибудь COVID-19 назовут «хамелеоном ХХI века»», - заключила врач.
