Эксперты:
Елена Соловьёва, директор стоматологической клиники «Новая улыбка».
Андрей Зубанов, главный врач сети стоматологических клиник «32».
Ольга Мартиросян, врач-стоматолог, медицинский центр А – стоматология «Релакс».
Без крови и боли
– Существуют ли риски при имплантации зубов и как их можно избежать?
Андрей Зубанов: – При правильном подходе к имплантации и качественной диагностике перед ней риски можно свести к минимуму. Однако у пациента могут быть скрытые заболевания, которые не всегда удаётся выявить, и это может привести к некоторым осложнениям.
Имплантации бояться не стоит, эта процедура безболезненна. Часто пациенты, которым ставят один или два искусственных зуба, после этого сразу идут на работу и не берут больничный. Конечно, когда одновременно устанавливается много имплантатов, то мы рекомендуем пациенту один день провести в спокойствии, не выходить на работу. Например, бывали случаи в практике стоматологов, когда во время операции хирург удалил 22 зуба и тут же поставил 18 новых, и пациент чувствовал себя хорошо!
– Что является показанием к имплантации?
Елена Соловьёва: – Прежде всего – это отсутствие зуба. Причём чем дольше зуб отсутствует, тем выше вероятность уменьшения в области отсутствующего зуба костной ткани. Чем меньше костной ткани, тем хуже условия для установки имплантата.
– Какую диагностику необходимо пройти перед операцией?
Андрей Зубанов: – Лечение зубов начинается с профессиональной диагностики. Некоторые стоматологии до сих пор планируют процедуры с помощью диагностических данных с панорамных снимков в формате 2D. Но лучше делать современные трёхмерные снимки. Они позволяют подробно изучить и качественней оценить состояние челюсти. Сегодня, пожалуй, ни один стоматолог, заботящийся о качестве услуг, предоставляемых пациенту, не начнёт лечение зубов (в особенности каналов), протезирование и имплантацию без предварительного 3D-планирования.
Елена Соловьёва: – Компьютерная томография на сегодняшний день один из современных способов диагностики. Снимок в 3D показывает индивидуальные особенности челюсти пациента. Кроме того, накануне операции нужно сдать общий анализ крови, на свёртываемость, сахар. Врач должен убедиться, что в организме у пациента нет воспалительных процессов. Дело в том, что любая операция – это риск, и важно снизить возможность развития осложнений. Ведь инфекции или воспалительный процесс могут спровоцировать отторжение имплантата.
– Какие противопоказания существуют для имплантации зубов?
Елена Соловьёва: – Ифекционные заболевания, невозможность анестезии, некоторые хронические заболевания. Иногда серьёзный недостаток костной ткани. Всё очень индивидуально. По моим наблюдениям, у 80% пациентов нет противопоказаний. Однако при любой имплантации есть вероятность 2%, что может произойти отторжение. В этом случае хирург удаляет имплантат, и операция проводится повторно через 3–4 месяца.
Есть можно всё!
– Какие ограничения есть у тех, кому установили имплантаты?
Андрей Зубанов: – Ограничений в еде у пациентов с имплантатами нет. Они могут смело есть и яблоки, и морковку. Не стоит употреблять особо твёрдые продукты. Ведь об них можно не только имплантаты сломать, но и здоровые зубы.
Елена Соловьёва: – Первые несколько дней после операции лучше не есть горячую пищу. После имплантации пациентам не советуют посещать баню, сауну, принимать горячую ванну в течение месяца. Не рекомендуется уезжать на отдых в жаркие страны, активно заниматься спортом в первые недели после операции.
Ольга Мартиросян: – Имплантаты позволяют почувствовать себя уверенней и не ограничивать свой рацион питания. Дело в том, что они крепче стоят в кости, вокруг них не происходит оседания десны и оголения корней. А значит, такие зубы не подвержены кариесу, пульпиту и другим заболеваниям. Поскольку они стоят крепче, то нет подвижности зубов, они не расшатываются. Главное – пациентам помнить, что через 5–7 лет необходимо поменять коронки, чтобы не возникло осложнений.
- Дают ли стоматологии гарантию на имплантаты?
Андрей Зубанов: – Гарантии на услугу никто не даёт, они не прописаны даже в законодательстве страны. Даются гарантии на материал. Кроме того, большинство стоматологий наблюдают своих пациентов несколько лет после установки новых зубов и исправляют дефекты, если они появились.
Елена Соловьёва: – Большинство стоматологических клиник наблюдают своих пациентов от одного года до трёх лет после установки новых зубов и устраняют проблемы, если они возникли. Кроме того, всем пациентам, которые выбирают клинику для имплантации, я советую быть последовательными в своём лечении. Без серьёзных причин не менять одну клинику на другую, когда лечение уже начато. Как раз в этом случае пациент теряет гарантии.