Стартовал новый учебный год. Кроме волнений за успеваемость, у родителей появляется еще один повод для беспокойства: осанка ребенка. Сутулая спина, согнутая «колесом» над столом с учебниками, такая же поза за ноутбуком и планшетом. Поза «крючком» с телефоном в руках.
Что делать? Ответ кажется очевидным — укреплять мышцы, заняться спортом. Но в стремлении укрепить здоровье ребенка родители нередко попадают в другую скрытую ловушку. Потому что не всегда и не все занятия пойдут на пользу. А самое опасное в том, что спорт может нанести серьезный вред формирующемуся детскому скелету.
О том, с какими проблемами сталкиваются родители, о мерах профилактики и укрепления детского здоровья рассказывает д.м.н, ортопед-травматолог реабилитационного центра «Лесной» Татьяна Садовая.
Актуальность проблемы
— Татьяна Никифоровна, насколько актуальна проблема профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата?
— Эта проблема очень актуальна. Особенно ярко вы можете почувствовать это глядя на людей, получающих восстановительное лечение после операций. Очень наглядно становится, насколько это важно: беречь позвоночник, руки, ноги, все то, что мы называем опорно-двигательным аппаратом и, безусловно, забота о правильном его формировании начинается с момента рождения ребенка.
Опорно-двигательный аппарат — это совокупность костей, хрящей, мышц, связок, суставов. Согласованная работа этих образований приводит наше тело в движение. Тема заботы об опорно-двигательном аппарате особо важна с первого месяца жизни и далее до полного формирования скелета.
Физиологическая зрелость опорно-двигательного аппарата (позвоночного столба, суставов, стоп, кистей) приходится на возраст 15-16 лет у девушек и 17-19 лет у парней.
Очень важно подойти к этому возрасту здоровым, с правильно сформированным скелетом и мышечным корсетом, с красивой осанкой.
Как вовремя распознать проблему
— На что маме обращать внимание, что должно стать тем «звоночком», который подскажет, что нужно что-то делать, чтобы не упустить момент?
— Когда малыш родился, первое, на что нужно обратить маме внимание — это постановка головы. Не повернута ли голова на один бочок, может ли он смотреть симметрично, прямо, ровно. Во сколько ребенок начинает самостоятельно держать головку, потому что к 1,5 месяцам младенец уже должен стабильно держать голову.
Первые месяцы жизни — самые важные для правильного формирования тазобедренных суставов. Это время, когда важно пройти осмотр врача-ортопеда, определиться, нет ли отклонения в правильном их формировании. Врач проведет обследование ребенка, с помощью УЗ исследования тазобедренных суставов определит степень их зрелости. После осмотра врач примет решение, нуждается ли этот ребенок в лечении, даст советы маме, чтобы не упустить момент и направить свои действия на поддержку правильного формирования тазобедренных суставов.
После полугода важно обратить внимание на то, когда сел ребенок: достаточно ли ему мышечных сил, чтобы сидеть и держать свою спинку ровно.
Наступает момент, когда ребенок встает на ножки. В это время ортопед обращает внимание на постановку стоп, форму ножек.
С начала самостоятельной ходьбы могут начать формироваться проблемы со стопами и голеностопными суставами. Вовремя обращенное внимание, правильно подобранная детская ортопедическая обувь, ортопедическая стелька, помогут правильно сформировать стопу, походку и, в некоторых случаях, избежать хирургического лечения.
В дошкольном возрасте на первый план выходит важность формирования сбалансированной осанки, так как предстоящий период школьной жизни – это время больших нагрузок на позвоночный столб.
Что будет, если не беречь свою спину и суставы
Особенно актуальна проблема правильной осанки для первоклассника. На него надели тяжелый ранец, несколько часов он сидит, согнувшись, в школе. Приходит домой — а у него столько интересных игр в телефоне или на планшете! В итоге: наш ребенок сел, согнулся, наклонил голову вниз, и он постоянно находится в таком согнутом состоянии. Такая поза — первые шаги к формированию кифоза, сутулой, круглой спины, гиперкифотической осанки.
Неправильная поза за партой или письменным столом может привести к формированию сколиотической осанки.
Есть принципиальное различие между сколиотической осанкой и структуральным сколиозом – тяжелым заболеванием позвоночного столба.
Структуральный сколиоз имеет генетическую предрасположенность, это очень тяжелая деформация позвоночника, вызывающая нарушение работы всех важных органов и систем человеческого организма.
Поэтому очень важно выявить эту патологию на самой ранней стадии развития, предпринять все меры по предупреждению формирования тяжелой степени деформации, своевременно провести хирургическое лечение до наступления необратимых изменений жизненно важных органов.
Наблюдение врача-ортопеда в этой ситуации и следование его рекомендациям очень важно.
Сколиотическая осанка — это признак слабого мышечного корсета, а, конкретно, мышц спины и брюшного пресса.
Еще одна важная проблема – это дегенеративные изменения межпозвонковых дисков – межпозвонковый остеохондроз, который в наше время очень сильно помолодел. Неправильные, чрезмерные нагрузки в юном возрасте, травмы, перегрузка суставов приводят к формированию артроз-артритов, что в зрелом возрасте приводит к необходимости замены суставов.
Наши суставы, кости, позвоночник, связки очень важны. Очень важно сберечь их с самого детства здоровыми, в хорошем функциональном состоянии на всю оставшуюся жизнь.
Решил заняться спортом — пройди осмотр ортопеда
Очень важно, чтобы дети были физически крепкими. И тут встает проблема: нагрузка и спорт — прекрасны. Но не все тренеры имеют образование и чуткость понимания того, какие нагрузки ребенку позволительны, а какие — нет. Не всем тренерам родители предоставляют информацию о состоянии позвоночника и суставов ребенка, которого отдают в спортивную секцию.
Одному совершенно противопоказана беговая дорожка, другому — становая тяга. Каждый человек должен знать состояние своего опорно-двигательного аппарата, позвоночника, крупных суставов, состояние своих стоп. Это важно для того, чтобы спорт и физические нагрузки приносили только пользу, а не вред. Поэтому, наблюдение врача-ортопеда крайне необходимо в любом возрасте и наиболее важно оно в детском возрасте, когда идет формирование всего организма.
— Как вы относитесь к тому, что родители нередко экономят время и делают справки в детские секции без тщательного осмотра ортопедом?
— Прежде чем отдавать ребенка в секции, где идет нагрузка на нижние конечности (волейбол, футбол, баскетбол, фигурное катание, спортивная, художественная гимнастика) обязательно нужно проверить состояние тазового пояса, пояснично-крестцовый отдел позвоночника и тазобедренные суставы.
Есть такие состояния у детей (дисплазии развития), когда чрезмерная нагрузка на суставы, крестец, пагубна для здоровья.
Когда ребенок растет, важна ежегодная проверка состояния позвоночника. В период активного, неравномерного роста у детей часто наблюдается разновеликость длины ног. Вовремя увиденная проблема и правильно подобранная коррекция убережет вашего ребенка от формирования компенсаторного сколиоза.
Незаменимым помощником ортопеда является метод компьютерной оптической топографии, позволяющий безвредно для здоровья отслеживать состояние позвоночника в процессе роста ребенка и выявить отклонение в развитии на ранней стадии, когда патология еще явно не видна.
Особенности клинического осмотра
Начинают ортопедическое обследование с осмотра. Здесь важна достаточно высокая квалификация врача-ортопеда, чтобы заметить даже начальные признаки формирующейся патологии. Затем производится проверка функции позвоночника, суставов.
Важно, чтобы врач достаточно полно расспросил родителей о развитии ребенка, перенесенных травмах, отклонениях в формировании скелета.
Опытный врач не пропустит информацию о проблемах с тазобедренными суставами и уделит этому вопросу большое внимание. После осмотра и беседы с родителями, ортопед даст маме заключение и рекомендации.
Если у ребенка были в прошлом травмы позвоночника, без исчерпывающего обследования ни один врач-ортопед не имеет права отправить ребенка в спортивную секцию, так как нужно иметь полную информацию о состоянии здоровья перед серьезными спортивными нагрузками.
Советы родителям
Вот простые, но рабочие советы мамочкам, которые помогут сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата ребенка:
- Ежегодно проходите осмотр врача-ортопеда.
- Пройдите исчерпывающее ортопедическое обследование, если планируете отдать ребенка в спортивную секцию.
- После каждого часа сидения за уроками или чтением делайте маленькую разминку.
- 2-3 раза в неделю занимайтесь хотя бы общей физической подготовкой.
- У ребенка были проблемы с осанкой, позвоночником — не запускайте эту проблему. Вовремя подобранная ортопедическая стелька убережет от проблем с коленями, суставами.
- Если уже есть проблемы, врач пропишет ребенку комплекс занятий, упражнений (возможно, ЛФК, физиотерапию). Не игнорируйте назначения врача, соблюдайте их.
Мы, люди, таковы, что обращаем внимание на проблему только тогда, когда уже все болит. Но когда болит — уже поздно. Обращать внимание на себя, на свой позвоночник, правильное формирование стопы и суставов нужно с самого раннего возраста. Это поможет сделать нашу жизнь здоровой, полноценной и счастливой.
