Детская стоматология: как лечить зубы малышам?

В последнее время в редакцию «АиФ. Здоровье» в Новосибирске поступает много звонков от родителей, чьи дети страдают кариесом. Мамы и папы бьют тревогу: почему это серьезное заболевание все чаще встречается даже у годовалых малышей?

Какие меры необходимо применять, чтобы кариес не поселился в детском ротике? В каком возрасте нужно начинать посещать стоматолога? Как приучить ребенка чистить зубы? На эти и другие вопросы наших читателей ответили новосибирские врачи-стоматологи во время круглого стола, который прошел в редакции газеты.

Кариес через поцелуй?

Вопрос читателя: Моему ребенку всего три года, а мы уже постоянно лечим зубки. У всех знакомых такая же проблема. Почему ребятишки страдают этим недугом в таком раннем возрасте? Анна Абрамян, Новосибирск

Заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ НСО «Детская городская стоматологическая поликлиника», главный детский стоматолог города Новосибирска Ирина КРИШТАЛЬ:

– Болезни зубов в раннем возрасте встречались всегда. Однако сегодня действительно отмечается тенденция – кариес стал молодеть. Это – результат многих факторов. Во-первых, здоровье ребенка во многом зависит от здоровья его матери. Формирование зубов начинается во внутриутробном периоде, и если в это время у мамочки имеется токсикоз, повышенное давление, хронические заболевания, то это может привести к нарушению минерализации детских зубов, после чего наступает кариес. Кроме того, многое зависит от питания матери, экологической обстановки, в которой она находится. Согласитесь, что еще наши мамы и бабушки ели в основном здоровую, свежую пищу, преимущественно с огородов. Сейчас же ситуация изменилась не в лучшую сторону. Поэтому, чтобы дети не страдали серьезными недугами, женщинам необходимо планировать свою беременность, избавляться от своих заболеваний или приводить в стадию глубокой ремиссии. А во время вынашивания плода сбалансированно питаться и чаще бывать на свежем воздухе.

Вопрос читателя: Бабушка с дедушкой буквально зацеловывают моего полуторагодовалого сына. Я слышала, что через поцелуи может переноситься кариес. Но как это происходит, я не знаю и не могу объяснить своим родителям. Наталия Галушко, п. Краснообск 

Главный врач стоматологической клиники для детей «Айба» Ольга ЧУРАЛЕВА:

– Передается не кариес, а бактерии взрослых. Поэтому мы настоятельно рекомендуем не целовать малышей в область лица и не облизывать его соску или ложку.

Как только родители перестают соблюдать гигиенические требования, микрофлора полости рта взрослого плавно перетекает малышу, где начинает активно размножаться. Это и приводит к развитию кариеса.

Уход за зубами уже с рождения

Вопрос читателя: Говорят, что ребенка нужно приучать чистить зубы буквально с рождения. Но как это сделать, если моя дочурка еще не умеет держать ложку? Анна Булгакова, Омск

Детский врач-стоматолог высшей категории клиники «Дентал-Сервис» Оксана БОЙКО:

– Действительно, чистить зубы нужно с раннего возраста, как только появился первый зубик. Дело в том, что в полости рта много микроорганизмов, а значит, от них нужно избавляться даже при минимуме зубов. Для этого намотайте на палец бинт, вату или специальную салфетку и круговыми движениями очистите зуб.

А когда у малыша уже сформируется моторика рук и он сможет держать щетку, приучите его к регулярной самостоятельной чистке зубов.

Вопрос читателя: Можно ли ребенку пользоваться зубной пастой для взрослых? Вероника Николаева, Новосибирск

Медицинский представитель ООО «Наука, Техника, Медицина» Татьяна ВАВИЛИНА:

– Зубную пасту для взрослых можно использовать только после 12 лет, когда сформировался постоянный прикус и постоянные зубы. А ребенку нужно подбирать пасты по возрасту. Как правило, на тюбиках из под пасты указан возраст, для которого они рекомендованы. Сегодня представлен огромный выбор различных детских средств по уходу за полостью рта. Они совершенно безвредны для ребятишек, то есть, если малыш случайно проглотит такую пасту, ничего страшного не произойдет. А каких только сегодня нет щеток для детей! Все сделано, чтобы заинтересовать ребенка и помочь маме в контроле за чисткой зубов малыша. Например, есть зубные щетки с таймером. Нажимаешь на кнопку, и они горят ровно 60 секунд – это время, которое необходимо для чистки одной челюсти. Кроме того, сегодня есть зубные щетки с музыкой, 3D-рисунками, блестками и т. д. Все это превращает рутинное занятие в настоящий праздник!

Повышаем уровень грамотности

Вопрос читателя: Зачем лечить молочные зубы, если они все равно выпадут? Николай Останин, Новосибирск

Детский врач-терапевт клиники «Айба» Александра ХАНДОЖЕНКО:

– Молочные зубы нужно лечить обязательно. Кариес – это инфекционный процесс, если вовремя не принимать мер, он может перейти в пульпит и периодонтит, которые зачастую приводят к потере зуба, а также к осложнениям, требующим серьезных вмешательств.

Не забывайте, что если, к примеру, в пять лет ребенок потеряет зубы, то вырастут они у него только через несколько лет. Получается, что все это время малыш будут вынужден жевать без зубов, что может привести к заболеванию желудочно-кишечного тракта.

О. Бойко:

– Кроме того, лечить молочные зубы необходимо для того, чтобы инфекция не проникла к зачаткам постоянных зубов и не повлияла на их будущую эмаль. Кстати, многие родители не знают, что молочные имеют точно такое же строение, как и постоянные зубы. У них есть корни, сосуды, нервы. Этому факту родители обычно удивляются. Ведь когда молочный зуб выпадает, то корней у него нет. На самом деле корни есть у всех зубов, просто незадолго до выпадения они рассасываются.

Детский стоматолог, стоматолог-терапевт, заместитель по лечебной части стоматологической клиники «БЛЕСК» Альфия ХАБИРОВА:

– Самое главное, что должны сделать родители, – это повысить свой уровень гигиенической грамотности, понять, что ухаживать за детскими зубками необходимо в раннем возрасте. Так ребенок привыкает, что в полости рта регулярно кто-то что-то делает. Сначала мама, потом врач. Осмотры стоматолога сегодня начинаются уже в полгода. Это динамическое наблюдение приучает малыша к гигиене и помогает впоследствии не бояться доктора. Родителям же нужно создавать положительный настрой у ребенка, не перекладывать на него страхи своего детства. Показывать своим примером, что посещение врача необходимо, оно избавит от боли и вернет красивую улыбку.

Вопрос читателя: Слышала, что грудное вскармливание после года может в дальнейшем спровоцировать кариес. Правда ли это? 

О. Бойко:

– Женское молоко содержит углеводы, они закисляют среду во рту ребенка, что может привести к кариесу. Поэтому, после того как ребенок поел молока, обработайте слизистую рта салфеткой, смоченной в кипяченой воде, либо специальными салфетками, которые продаются в аптеке.

Зубы малышей нуждаются в уходе уже с полугода. Фото: Елена ИВАНОВА

О. Чуралева: 

– Когда ребенок подрастет и станет есть взрослую пищу, начинайте соблюдать культуру потребления углеводов. Если у ребенка постоянные перекусы, то кислая среда не успевает нейтрализоваться (на это ей необходим примерно час), что может привести к кариесу. Поэтому поставьте себе за правило кормить ребенка шесть раз в сутки, из них два – это перекусы. Кроме того, не кормите малыша конфетами до трех лет, поскольку у детей в этом возрасте ещё нет ферментов, расщепляющих сладкое, и зубы разрушаются очень быстро.

Вопрос читателя: Одним из методов, используемых в детской стоматологии, является серебрение зубов. Спасет ли оно молочные зубы или это устаревший способ? Нина С., Колывань, Новосибирская область

И. Кришталь:

– Серебрение – это метод, который широко использовали в нашей стране долгие годы и применяют по сей день. При этом методе используется препарат на основе серебра – аргенат натрия. Применяется он только в области центральных зубов и только во временном прикусе. Основная цель методики – приостановить развитие кариозного процесса. Главный недостаток: кариес не излечивается полностью, кроме этого, страдает эстетика – зубы после обработки серебром чернеют. Однако сегодня данный метод применяется все реже: при хорошем поведении ребенка врачи стараются провести пломбирование этих зубов, также возможно использование широко применяющихся во всем мире искусственных коронок для временных зубов.  

Современные методики ухода и лечения позволяют малышам не бояться визита к стоматологу. Фото: Елена ИВАНОВА

Вопрос читателя: Сын очень боится зубных врачей. Лечимся только при помощи анестезии. Насколько безопасны современная анестезия и наркоз, которые используются при лечении детских зубов? Галина Сергеева, Кузбасс 

А. Хабирова:

– Современные анестетики абсолютно безопасны, легко выводятся из организма. Как правило, никаких последствий после их применения не наблюдается. А для деток с непреодолимым страхом перед стоматологом и совсем маленьких пациентов существует проверенный метод общей анестезии (наркоз). Здесь применяются современные импортные препараты, не вызывающие побочных и негативных последствий для ребенка. Поэтому родителям не стоит бояться такого метода лечения, если все-таки возникнет подобная необходимость.